Nouveau-né : Caractéristiques de 0 à 12 mois ou plus… Certaines caractéristiques du nouveau-né peuvent surprendre les nouveaux parents. La plupart d’entre elles leur permettent de s’assurer que leur bébé va bien.
Que faut-il surveiller au début?
Son poids
Quel est le poids normal d’un nouveau-né?
S’il est né à terme, un bébé pèse entre 2,5 kg (5,51 lb) et 4,3 kg (9,4 lb). Pour ce qui est de la taille, il mesure généralement entre 45 cm (17 po) et 55 cm (21 po).
Les premiers jours de sa vie, le nouveau-né peut perdre environ 10 % du poids qu’il avait à la naissance. C’est tout à fait normal. Il retrouvera son poids de naissance en 2 ou 3 semaines.
En moyenne (nouveau-né), il devrait gagner entre 100 g et 250 g par semaine les 3 premiers mois. Pendant cette période, il pourrait avoir des poussées de croissance.
Si c’est le cas, cela l’incitera à boire plus souvent. Vers 4 ou 5 mois, il aura probablement doublé de poids par rapport à ce qu’il pesait à la naissance; à 1 an, il aura triplé de poids.
Si votre bébé est né prématurément, il pourrait être plus petit de taille que les autres, et son rythme de croissance pourrait être plus lent au début.
Mais il aura rejoint les autres enfants de son âge lorsqu’il aura environ 4 ou 5 ans.
Sa peau
À sa naissance, le bébé a la peau rosée ou rougeâtre. Parfois, il a des marbrures (des marques qui font penser aux taches du marbre). Elles sont causées par le froid et disparaissent généralement dès qu’il est au chaud.
Ni chaud ni froid
Maintenez la température ambiante à 20 °C (68 °F) ou 21 °C (70 °F). Au besoin, couvrez votre bébé d’une couverture légère : s’il doit avoir assez chaud, il ne doit pas transpirer. Sa peau est aussi sensible à la chaleur qu’au froid.
En général, la peau d’un bébé (nouveau-né) est lisse, douce et transparente par endroits.
Cependant, il arrive qu’elle soit ridée ou qu’elle pèle, surtout aux extrémités.
Elle peut aussi être recouverte d’un enduit blanchâtre, qui sera absorbé en quelques heures ou en quelques jours, ou couverte d’un fin duvet, qui disparaîtra en quelques semaines.
Vous remarquerez peut-être de petites taches rouges entre ses yeux, sur ses paupières ou à l’arrière de sa tête. Elles blanchissent sous la pression du doigt et deviennent plus foncées lorsque votre bébé pleure. Elles disparaîtront au cours de la première année de sa vie.
Votre petit peut aussi avoir des taches bleutées sur les fesses ou sur le dos. Elles partiront probablement avant l’âge de 3 ans.
Cependant, certaines taches sont permanentes : c’est une sorte de signature génétique qui provient d’un de vos ancêtres ou de ceux de votre conjoint.
Il est possible que votre bébé ait de petits points blancs sur le visage, surtout sur le nez. Il s’agit de millium. Ils disparaîtront graduellement, en quelques semaines.
Si votre enfant a la peau jaunâtre vers le 2e ou le 3e jour de sa vie, c’est peut-être parce qu’il fait la jaunisse physiologique du nouveau-né. Consultez la fiche sur ce phénomène commun afin de savoir quoi faire (nouveau-né).
Son cordon ombilical est blanc à la naissance; il devient brun ou noir en séchant, et il finit par tomber de lui-même, généralement entre la 2e et la 4e semaine. Consultez la fiche soins de bébé pour savoir comment vous occuper du cordon ombilical d’un bébé.
Ses yeux
Les bébés de type caucasien ont généralement les yeux bleu-gris à la naissance, tandis que les autres tendent à avoir les yeux plus foncés. Leur couleur n’est pas définitive avant l’âge de 3 mois, parfois même de 1 an.
Sa tête
Un bébé a la tête trop lourde pour qu’il puisse bien la maintenir. Les muscles, les tendons et les nerfs de son cou sont encore délicats.
Vous devez toujours lui soutenir la tête lorsque vous le prenez afin d’éviter de le blesser.
Sachez que, si les pressions exercées sur son crâne durant l’accouchement ont déformé sa tête, elle reprendra sa forme en quelques semaines. Les os de son crâne ne sont pas encore soudés les uns aux autres (nouveau-né).
Ils sont reliés par deux membranes : une membrane souple en forme de losange (appelée la grande fontanelle), qui est située sur le dessus de sa tête; et une petite membrane de forme triangulaire (petite fontanelle), située à l’arrière de sa tête.
Parfois, on peut les voir battre au même rythme que le coeur. Il faut toucher ces parties de la tête avec délicatesse. Entre 9 mois et 18 mois, les os du crâne se soudent, et les fontanelles se ferment (nouveau-né).
À la naissance, il y a parfois un renflement sous le cuir chevelu du bébé : c’est une bosse sérosanguine, causée par une accumulation de sang ou par un oedème. Elle disparaîtra en quelques jours sans laisser de traces.
Prévention de la « tête plate »
Si la tête d’un bébé est toujours appuyée du même côté, elle risque de s’aplatir, parce que les os de son crâne sont encore souples et peuvent changer de forme. On appelle ce phénomène la « tête plate ».
Les risques de développer la tête plate sont plus grands quand un bébé demeure longtemps dans la même position. C’est le cas s’il dort toujours dans la même position ou lorsque l’on utilise trop souvent une coquille s’adaptant à la poussette, au siège d’auto, au panier du supermarché, etc.
On prévient la tête plate en changeant souvent le bébé de sens dans sa couchette (nouveau-né). On peut aussi placer un mobile qui attirera son attention et qui lui fera bouger la tête dans la direction souhaitée. Lorsqu’il est éveillé et qu’une personne le surveille, il peut être déposé sur le ventre.
Les éternuements
Le nouveau-né éternue souvent, jusqu’à 12 fois par jour. C’est ainsi qu’il se débarrasse des sécrétions qui gênent sa respiration. Les poils situés à l’intérieur de ses narines ne sont pas encore assez développés pour jouer efficacement leur rôle de filtre naturel.
C’est normal; cela fait partie du processus de croissance (nouveau-né). Ses éternuements ne sont donc pas nécessairement causés par un rhume.
Le hoquet
Ne vous inquiétez pas si votre bébé a le hoquet après avoir bu : ça ne lui fait aucun mal. Le hoquet est causé par des spasmes de son diaphragme (le muscle principal qui gère sa respiration) et cesse de lui-même en quelques minutes. Redonner le sein à votre enfant peut aider à calmer son hoquet (nouveau-né).
Ses organes génitaux
C’est une fille…
Les petites lèvres de la vulve d’une fille sont gonflées durant les 2 ou 3 premiers jours de sa vie. Parfois, une substance blanchâtre peut les recouvrir : c’est le vernix caseosa. Laissez-le en place : il protège contre les bactéries.
Il est aussi possible qu’un peu de sang coule de son vagin au cours de la 1re semaine. C’est une sorte de mini-menstruation normale, causée par les hormones que sa mère lui a transmises durant la grossesse.
Les seins du nouveau-né (garçon ou fille) sont parfois gonflés et peuvent produire un peu de lait. Ne tentez pas de le faire sortir. Tout reviendra à la « normale » en quelques jours.
C’est un garçon…
Généralement, les testicules d’un garçon sont descendus dans le scrotum, dont la couleur est d’un rouge violacé. S’ils ne le sont pas, informez-en le médecin : c’est parfois le cas de bébés prématurés.
Si la peau du prépuce colle au gland, ne tentez pas de la décoller : ça causerait des douleurs inutiles à votre bébé.
Le prépuce se dilatera de lui-même, et le gland sera dégagé lorsque votre garçon aura environ 3 ans (parfois, cela ne se produit qu’à l’adolescence).
À propos de la circoncision
Cette intervention chirurgicale (nouveau-né), qui consiste à enlever une partie du prépuce ou tout le prépuce, était très pratiquée autrefois au Québec. La Société canadienne de pédiatrie estime aujourd’hui que l’étude des avantages et des inconvénients de la circoncision ne permet pas d’encourager sa pratique systématique dans le cas des nouveau-nés. Pour en savoir plus, consultez la fiche circoncision.
L’urine
Pendant la 1re semaine de sa vie, le bébé se met à uriner de plus en plus souvent : par exemple, il ne mouille qu’une seule couche la première journée, alors qu’il en mouillera au moins 6 quotidiennement à partir du 5e jour.
Quand un bébé boit assez, son urine est jaune pâle et ne sent rien. Il peut arriver qu’il y ait des taches orange dans sa couche. Il s’agit de cristaux d’urate. Ceux-ci sont normaux et ne présentent aucun danger. La présence de cristaux d’urate après 2 jours de vie peut indiquer que votre bébé ne boit pas assez. Consultez un médecin si vous voyez encore des cristaux après une semaine.
Assurez-vous qu’il boit souvent et en quantité suffisante. Au cours des 2 premiers mois, il devrait téter (le biberon ou le sein) de 8 à 12 fois toutes les 24 heures. Entre le 2e mois et le 6e mois, il se contentera de 6 à 8 tétées quotidiennes.
Durant les 2 premiers jours de sa vie, il boira de 15 ml (1 c. à  table) à  100 ml (7 c. à  table) quotidiennement. Entre 3 jours et 5 jours, il augmentera la quantité à environ 200 ml (un peu plus de ¾ tasse). Par la suite, il boira de 700 ml à  800 ml par jour (de 2 ½ à 3 ½ tasses).
Si votre bébé se met à uriner moins que d’habitude et si son urine devient foncée et odorante, c’est qu’il a probablement trop chaud, et qu’il est un peu déshydraté. Baissez un peu la température ambiante (20 °C [68 °F] ou 21 °C [70 °F]), et ne le couvrez pas trop. S’il est allaité, il devrait boire plus souvent.
S’il est nourri avec une préparation pour nourrisson, assurez-vous que vous utilisez les bonnes quantités de préparation en poudre et d’eau, car les erreurs dans le mélange peuvent mener à la déshydratation.
Vérifiez ensuite que votre bébé en boit assez. Si c’est le cas, vous pouvez lui donner un peu d’eau entre les boires. Si la situation ne s’améliore pas, appelez Info-Santé (811) ou consultez un médecin.
Si votre bébé fait de la fièvre, il est aussi possible que son urine soit foncée et odorante. Consultez immédiatement un médecin, si votre bébé a moins de 3 mois et que sa température rectale est de 38,1 °C ou plus.
Les selles
Les selles des premiers jours sont très foncées, vertes ou noires, et elles sont collantes : le bébé est en train d’éliminer les résidus (méconium) qui se sont accumulés dans son intestin pendant qu’il était dans l’utérus. Le lait maternel des premiers jours (le colostrum) facilite le nettoyage de son système digestif.
Au cours de la 1re semaine de sa vie, la couleur de ses selles deviendra progressivement brune, puis jaune. Dès la 2e semaine, il fera entre 1 et 3 grosses selles jaunes par jour.
Ne vous inquiétez pas s’il en fait davantage : certains bébés peuvent produire jusqu’à 10 selles par jour au cours des premières semaines de leur vie. Ce nombre peut diminuer dès la 6e semaine, et se stabiliser autour de 1 grosse selle par jour ou par semaine.
À partir de ce moment, ne vous inquiétez pas non plus si ses selles sont rares, pourvu qu’elles demeurent molles. Il est toutefois normal que le bébé force et devienne rouge lorsqu’il évacue.
Contactez le médecin si celles-ci sont rouges ou noires (teintées de sang), ou si elles sont dures et sèches. De même, consultez rapidement un médecin si les selles de votre bébé sont blanches, grises ou beiges, car une décoloration des selles peut indiquer un problème du foie.
Pour en savoir plus, consultez notre fiche Les selles de bébé.
| Révision scientifique : Dr Jean Turgeon, pédiatre Recherche et rédaction : Équipe Naître et grandir Mise à jour : Juillet 2015 |
Références
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- KIDSHEALTH, Parents. Pregnancy & Newborns. Baby Basics. A Guide for First-Time Parents. www.kidshealth.org
- LABBÉ, Jean (Dr). Votre enfant de la naissance à 5 ans. Bulletins pédiatriques, Faculté de médecine, Université Laval, Québec, 2011.
- DORÉ, Nicole et Danielle LE HÉNAFF. Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans, Guide pratique pour les mères et les pères. Institut national de santé publique du Québec, Québec. www.inspq.qc.ca
